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老人眼球转不动,多亏细心医生找出“真凶”
 春节前的一天,72岁的张先生像往常一样早早起床收拾利落准备出门,突然发现看东西模糊不清,明明是一个的物件看起来却是两个,晃晃头,揉揉眼,定睛仔细再看还是俩。张先生赶紧告诉老伴,而老伴却看得清清楚楚,一个物件是一个物件。老张在老伴和孩子的陪同下来到了聊城市光明眼科医院。
       医生发现,张先生的左眼球向外不能正常转动引起视物重影,老张还出现头痛头晕,右侧的眼皮也抬不起来,更要命的是最后还出现了嘴歪眼斜。什么病会造成双眼的动眼神经、外展神经和面神经同时麻痹呢,不仅老张和家人困惑,医院眼肌科和神经内科的医生们意识到这是一种非常少见的疾病,这种病引起了多对颅神经损害。细心的医生们经过详细检查,终于确诊老张得的是一种叫“吉兰-巴雷综合征”的疾病,还是这个综合征中一种少见的特殊类型----只累及脑神经(动眼神经、外展神经和面神经是十二对脑神经中的三对)。找到了“真凶”,问题就迎刃而解了,经过系统正规的治疗及出院后按时服药,2个月后老张完全恢复健康,眼球转动自如,眼睛看东西也如同往常了。
       医生介绍,“吉兰-巴雷综合征”也叫“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”,目前认为本病是一种自身免疫系统疾病。可发生于任何年龄,全年均可发病,多数患者起病前1至3周有上呼吸道或胃肠道感染的症状。典型患者常为四肢对称性的无力,逐渐加重至瘫痪,严重时可出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,还可出现四肢对称性感觉异常和手套、袜套样感觉减退。脑神经受累时以双侧面神经麻痹常见,眼球运动神经损害少见。实验室检查周围血细胞可轻度升高,生化检查一般正常。脑脊液检查发现蛋白-细胞分离现象是本病的特征,但一般发病2至3周后才出  现。神经传导速度肌电图检查部分可发现异常。
       另外还有一种类型是慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,常无前驱感染史,约15%以急性形式起病,主要表现为运动与感觉均受累的周围神经病,进行性四肢无力,行走困难,举肩、上楼、梳头、提物等困难,极少发生呼吸困难。因为临床表现不典型,早期诊断比较困难。
       老张这次得的是“吉兰-巴雷综合征”中的脑神经型,一种比较少见的类型。张先生及时来到聊城市光明眼科医院,眼科医生和神经内科医生相互配合,思路开阔,果断查清病因,得到了正确、及时、有效的治疗。

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